案四、临经头痛_新葡京真人官方

陈××,34岁,已婚。

婚后未孕,经期尚准,惟量少色淡,而每临经期,头部疼痛如锥钻刺,几不能忍,规律性发作已数年,常需经期请假,影响工作。于1960年6月前来门诊。

就诊时适值临经前,头痛如裂,用布紧束额部,如新产妇然。据述上月于2日经转,刻又将临,头痛异常,乳部作胀,腰酸肢楚,咽干口燥。切脉细弦而数,舌质红,苔薄黄。依照症状诊断为肾亏肝旺,水不涵木。嘱在每次行经先兆期直至临期,为最适当的治疗时机,每月服药四天。现将三个阶段过程介绍如下:

第1次,以头痛内热经来不爽为主症,治以平肝清热疏肝调经法。

嫩钩藤18g (后下) 明天麻2.4g 川芎4.5g 生石决24g (先煎) 白芍9g 川牛膝9g 枸杞子9g 滁菊花6g 合欢皮9g 茯苓皮9g 省头草6g

第2次,上次经期复用平肝清热药后,此次经来日期推后10余日,但经前头痛已缓和,所以来时已不扎头布。据述:刻尚有乳部发胀,腰酸神疲等症,与上次相比,已轻快不少。现经量不多,色淡红,脉象细弦,苔薄黄。治疗用疏肝理气,潜阳清热法。

嫩钩藤18g (后下) 石决明24g 陈青蒿9g 夏枯草9g 制香附9g 广郁金6g 橘叶、橘核(各)6g 白蒺藜9g 稆豆衣12g 合欢皮9g 杜仲9g

第三次,服药后隔三个月又来复诊,头痛已愈,三次临经未曾发作,症已大好,乳部作胀,也已日渐减轻,此次经来,仅感头眩腰酸,精力疲乏,经量则仍不多,色亦较淡。脉虚细,苔薄白。治以滋补肾阴养血扶土法。

全当归6g 大熟地(砂仁2.4g拌)9g 山萸肉9g 女贞子9g 白芍6g 茯苓9g 稆豆皮9g 焦白术6g 川芎4.5g 巴戟肉9g 嫩钩藤9g (后下)

经过这次调理后,症已痊愈。